“老黄啊，我看这篇文章上说，得了痛风有好多东西都吃不了，啤酒和海鲜，然后蜂蜜和糕点，还有这个什么......”
王阿姨扶了扶老花镜，看着家族群里七大姑八大姨分享来的文章，嘴里念念有词。
黄大爷躺在摇椅上：“这也不能吃，那也不能吃，水我总能喝了吧？”
确实，痛风患者对“吃”方面必须要有所讲究，但另一方面，水对于痛风患者来说也有一定的讲究。
水在人体内的作用是促进尿酸排泄，人体2/3的尿酸都是通过尿液进行排泄，尿液越多，尿酸就越容易溶解，被排出去的也就越多。如果尿液减少，那么尿酸的排除也相应减少，血尿酸就容易升高，痛风便容易发作。
因此，想要让尿酸多从尿液中排泄出去，多喝水是最佳的方法。
那么痛风患者喝水时需要注意什么？跟一般人又有怎样的区别呢？
每天喝多少水合适？
痛风患者就是高尿酸症，所以痛风患者多喝水、多排尿，从而有利于尿酸的排出，进而对病情有很好的缓解作用。人体70%的尿酸是通过肾脏排出的，目前临床上的共识是，正常人的排尿量每天应该维持在500到1500毫升左右，而痛风患者的排尿量，每天要达到2000毫升左右才好，这样有利于排出更多的尿酸。
所以，痛风患者的饮水量每天应该达到2000到3000毫升以上，而且还要根据季节的变化，对饮水量做出适时的调整。比如冬天的时候由于人体排汗量低，2000毫升左右的饮水可以保证排尿量，但是夏天的时候因为气温高出汗多的缘故，就得适时将饮水量提高一些。
喝水的最佳时间是什么时候？
很多人都是在感到口渴的时候再去喝水，这种做法其实是不好的，痛风患者更不能等到口渴时才喝水。如果已经口渴了，说明体内已经处于缺水状态，尿液浓缩非常不利于尿酸的排泄。
对痛风患者而言，最佳的饮水时间是两餐的中间时段，此外，晚饭后到睡觉前的这段时间，早晨起床后到早餐之前，也应该喝水。尤其是晚上和早上喝水，能够有效避免尿液的浓缩。
什么样的水最好？
那么痛风患者应该喝什么水好呢？
弱碱性水：除了保证饮水量外，痛风患者适宜饮用弱碱性水，这类水中含有多种矿物质，从而能够有效的帮助痛风患者清除体内的酸性代谢物质。进一步酸性体质得到有效改善，而且能够有效的促使尿酸排出体外。苏打水，还有一些天然的矿泉水，都属于弱碱性水。
低热量水：有的痛风患者试图用各类饮料代替水，这种做法是错误的，如今的饮料中几乎都含有果糖，而过多的摄入糖，等同于吃了相同的高嘌呤食物。这不但会增加体内血尿酸的含量，而且糖还会加重脂肪在体内的积累，导致胰岛素抵抗增强，于是进一步反倒促使尿酸的排泄减少，反而使得病情加重。
所以，痛风患者基本没口福了，能喝的并且最健康的就是白水，虽然白水很寡淡，但是从健康的角度出发，这对患者的身体有益。
痛风病人还能喝其他饮料吗？
咖啡
有的痛风患者可能过去有饮用咖啡的习惯，不知道患病后是否还能饮用。研究发现，咖啡不会增高血尿酸值，而且一天饮用6杯以上咖啡，血尿酸的水平还会降低。但是咖啡喝多了，会增加尿钙的排出，增加骨折的风险，所以想喝咖啡的话，需要综合考虑情况。
茶水
茶的性状和咖啡相似，适当的喝淡茶水而不是浓茶水，对身体没有影响。不过需要注意的是，痛风发作的患者，不能喝茶水。
综合而言，痛风患者日常饮水，应该遵循定量、低热量的原则，保证饮水的充足，才能有效改善和缓解症状。
参考资料
[1] 《痛风患者应少喝饮料多喝水》 健康指南 2014.3
[2] 《痛风患者喝水有讲究》 山西晚报 2018.5.29
[3] 《痛风找上年轻人，这样喝水好处多！》 湖北省卫健委 2018.10.20
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