前列腺在男性人生的旅途中不时掀起一点儿波澜，引起一些烦恼。从它有名字那天始，从来也没有像现在这样，几乎全民都在关注这个器官;也从来没有像现在这样，因不同程度不适进入医院泌尿科就诊的男性这么多。
人的一生中，前列腺会发生两次增生。一次是在青春期前期，属均匀的生理性增生，没有结节形成，不会压迫尿道;一次是在40岁后，属病理性增生，有结节，增生的结节压迫尿道引起排尿困难和尿频、尿急等症状，这就是前列腺增生症。其发病率随年龄升高而增加，60岁以上发病率50%左右，80岁以上几乎100%。
如何对待前列腺病痛?如何避免走入治疗误区?笔者认为有必要理清一个头绪。
小毛病，别大治
前列腺炎引起的症状，对于大多数男性并不陌生。一个人骑一小时自行车后，尿道会出现刺痛感，尿液有些发烫，会阴部不舒服，与前列腺炎症状很相似。经过休息、多饮水、多排尿，症状会很快消失。
受凉、感冒、出汗多、尿少的情况下，也会出现类似症状，大多数不需要治疗。男性中有50%~60%出现过类似前列腺炎的症状，而其中大部分人在改变不良生活习惯的同时，适当服用一些药物就可治愈。
接受治疗的前列腺疾病患者，约占泌尿科门诊病人的25%。这些病人经正规医院泌尿科治疗，少则数日，多则6～8周时间就能痊愈。而实际情况中，仅有l0%左右患者需要更长时间的治疗。
有些病，不急治
有的患者在出现前列腺炎症状后，经过一段时间治疗，症状消失了，但前列腺液内却持续存在较多白细胞。这种病情属于Ⅳ型的前列腺炎，专家们普遍认为此种情况不需要治疗。
如果慢性前列腺炎患者经过漫长的治疗，各种各样的方法都试过了，但症状却仍不消失。对于这种情况，最好放弃治疗一段时间，思想完全放松，给身体一个恢复的机会。由于长期滥用抗生素而造成的菌群失调，通过停药会得到纠正。
适当参加一些体育锻炼和娱乐活动，戒除不良生活习惯，提高身体素质，提高机体抗病能力，疾病有可能不治自愈。
良性前列腺增生症患者，如症状不严重，没有尿频、尿急和明显的排尿困难，每年做一次常规体检即可。
前列腺癌病程进展缓慢，处于隐蔽状态且无结节的早期前列腺癌，完全可静观事态发展，不做无谓的治疗，病变可能长期潜伏不发展。
不是病，不要治
未婚或长期分居的男性，由于盆腔充血不能缓解，出现与前列腺相关的症状群，这样的病人使用抗生素治疗常常无效。关键问题是消除思想顾虑，分居男性适当手淫可能会使症状消失。
处于青春期或青春后期的大男孩，常常诉说睾丸或精索疼痛，这种情况适当平卧休息症状多可消失。
久坐办公室的人由于不能及时排尿，下腹偶然有胀痛感;司机由于长途奔波出现腰背酸痛，这些人往往吃不准疼痛会发展到什么严重程度。
有些人根据自己掌握的一点医学常识，以为得了前列腺炎，其实他们中的大多数人没有病。
有了病，科学治
需要治疗的前列腺炎按新的分类方法将其分为4型：I型即急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型即慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型即慢性非细菌性前列腺炎，Ⅳ型即无症状炎性前列腺炎。
Ⅲ型，特别是ⅢB型无须使用抗生素而应综合治疗。
改变不良生活习惯、按摩、热水坐浴，症状多能改善。有人采取局部注射抗生素、微波或消融等治疗，但不一定有效。
根据外科治疗的经验，局部引流是非常重要的。引流不好，即使伤口“泡”在抗生素里也不会愈合，而穿刺又带来新的损伤和增加感染机会。
微波和消融对于未婚的男性属禁忌。主要因为尿道内插入器械引起的尿道损伤可造成尿道狭窄，热作用和化学作用会造成前列腺腺管的不可逆的破坏，管道阻塞炎症会更加严重，甚至会引起不育。
微创是良性前列腺增生症手术的理想选择，但不是所有的病人都适合经尿道手术。
大医院泌尿外科现在有丰富的经验和技术治疗各类前列腺疾病，患者一定要到正规医疗机构科学治疗。
（实习编辑：黎建红）
