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1岁宝宝走路像“小鸭子” 再晚就诊可能耽误一辈子

发布时间: 2020-08-18 11:27:50 来源: 未知 作者: 佚名
原来,在贝贝3个月大体检时,体检医生曾经嘱咐过,孩子的臀纹不对称,最好到医院专门筛查一下。

贝贝(化名)最近迎来了自己的1岁生日,活泼的他渐渐开始“蹒跚学步”了。看着宝宝走路可爱的样子,妈妈开心不已,但却又发现了“异样”——宝宝走路时总是摇摇摆摆,不停地摔跤,好像小鸭子走路一样。

原来,在贝贝3个月大体检时,体检医生曾经嘱咐过,孩子的臀纹不对称,最好到医院专门筛查一下。贝贝的家长一开始没放心上,后来遇上疫情,又耽搁好几个月。直到最近发现异常,妈妈一联想,担心起来,赶紧带着孩子到杭州市儿童医院检查。

拍摄X光片后,骨科医生告诉妈妈,贝贝存在发育性髋关节发育不良,而且因为已经1岁年龄大了,必须进行手术。好在贝贝的情况不是特别严重,可以进行闭合复位手术。手术后打上石膏,6周后石膏拆除,日前X光片显示贝贝的情况在好转,但仍需要长期随诊。

相对于贝贝,同样存在发育性髋关节发育不良的3个月大的球球(化名)的治疗过程则要简单得多。在基层卫生服务中心体检时,医生发现球球的臀纹不对称,建议进一步筛查,爸爸妈妈马上听从建议来到杭州市儿童医院骨科就诊。B超检查后确诊球球为发育性髋关节发育不良,医生为他使用Pavlik吊带矫正髋关节,大约2个月后就恢复正常了。

杭州市儿童医院骨科王浩然副主任医师介绍道,发育性髋关节发育不良(DDH)是小儿比较常见的先天性畸形之一,是新生儿在出生时就存在的股骨头从髋骨臼窝里滑出的疾病。主要是由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,从而引起髋关节半脱位或脱位,但病因至今尚未完全明确。

随着儿童体检的完善,现在一般基层卫生服务中心的体检医生都会检查两侧臀部皮肤、大腿皮肤的纹路是否对称。如果不对称,往往会建议至儿童骨科进一步检查。但不少家长没有足够重视,没有及时到医院筛查。“对于发育性髋关节发育不良的患儿来说,通常治疗的年龄越小,效果越好,治疗也会相对简单。”王浩然副主任医师说。

6岁的晨晨(化名)就因为小时候没有进行体检筛查,虽然走路呈“鸭子步”,但一直没有就医。随着年龄增长,晨晨开始走路多了就会髋关节疼,严重时甚至不敢走路,父母这才被带到杭州市儿童医院就诊。骨科医生为他手术后,晨晨的步态得到纠正了,蹲起走路没有问题。但由于年龄大了错过最佳治疗期,晨晨走路多了还是会有疼痛。

王浩然副主任医师提醒,家长要细心观察宝宝,如果发现宝宝有臀纹不对称、一侧肢体存在短缩现象、髋关节外展受限、活动障碍、关节疼痛、行走时跛行或“鸭子”步态、走路较晚、步态摇摆或蹒跚等情况时,要及早带宝宝到医院检查,以免错失治疗的最佳时间。6个月龄内婴儿首选髋关节超声检查,操作简单,无辐射,费用低,可重复动态观察,并能随访观察可疑病例;6个月龄以上幼儿,则需要拍摄X光片。

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