华龙网8月15日16时50分讯（记者 林楠）据重庆市血液中心统计，目前重庆主城区每年约有10万人次参与无偿献血，其中主动来捐献Rh阴性AB型血液的献血者仅为万分之三即30人左右。但昨日（14）傍晚，重医附一院一位车祸急诊伤患者一夜用掉该院及市血液中心、涪陵区血液中心库存的Rh阴性AB型血液，共计18个单位，相当于半年的量。
被收割机撞伤大出血 “熊猫血”患者一夜用掉半年库存
昨天傍晚6点时左右，72岁的丁姓男患者因车祸被送到重庆市附一院。据该院输血科主任余泽波介绍，该患者在四川广安被一大型收割机倒车撞伤，导致右下肢骨折、外伤，失血严重。当地医院检测出，该患者为Rh(D)阴性AB血型，即人们俗称的“熊猫血”。因没有没有相应的血型，该患者被送至重庆市附一院进行抢救。
晚上19:24，重庆市血液中心向附一院发出4个单位Rh阴性AB型，20:20发出2个单位。记者从市血液中心获悉，当时情况紧急，医院称病人血色素测不出，预计还会需要大批血液，但病人有可能大出血，需要备血，市血液中心即刻派车出发到涪陵外调Rh阴性AB型。深夜22时到23时，血液中心再向医院发出6个单位。余泽波告诉记者，该患者血色素最低时仅为39克/升。
今天凌晨2:08，涪陵外调血到达中心，再向医院发出6个单位。截至早上8:00，病人共计使用Rh阴性AB型血18个单位，市血液库存剩余4个单位。
目前，该患者已被转到ICU重症病房进行监护，还未完全脱离生命危险。
Rh阴性AB型只能同型输注吗？ 专家谈科学合理用血
紧急情况下，Rh阴性AB型只能同型输注吗？重庆市血液中心业务部杨冬燕介绍，根据《临床输血技术规范》（卫医发[ 2000 ]184号）第十条：对于Rh（D）阴性（即Rh阴性血）和其他稀有血型者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
为了满足Rh阴性患者输血需要,很多血液中心(血站)都组织了一支Rh阴性献血队伍,以确保输血安全 。“临床上血型不合引起输血反应必须关注几个关键问题”，杨冬燕表示：第一，患者体内必须有针对供者红细胞某种血型抗原的抗体，如果没有对应的抗体，即便供受者血型不同，这一袋血输进去也不会发生溶血性输血反应；第二，Rh阴性患者中，仅部分人的体内有抗-D，杨冬燕强调，在临床输血实践中，必须遵循科学原则。“如果Rh阴性患者需要紧急输血抢救生命而体内无抗-D, 仅仅为寻找Rh阴性血而让他(们)冒生命危险的做法是很值得商榷的。”
第三种则是“配合性输血”。Rh阴性患者的“配合性输血”什么情况下才可以输配血相合的Rh阳性红细胞？杨冬燕认为，做出一些可操作性的规定是必要的，她说：“强调Rh阴性患者的安全输血非常重要，但如果一味片面强调Rh阴性患者在任何情况下都只能输Rh阴性血，不但可能误导公众、影响某些医务工作者对重危患者的及时抢救，甚至还可能人为造成医患纠纷。”
